肚子疼想拉又拉不出的原因可能涉及多种疾病和生理状况，如饮食刺激、便秘等，需要进行相应的处理缓解。
1、饮食刺激：长时间食用寒凉或辛辣刺激食物，刺激胃肠出现痉挛，可能引起肚子疼但拉不出的现象，可通过热敷等方式进行缓解。
2、便秘：由于粪便在体内长期滞留，粪便干结如硬块会刺激到腹部，出现肚子疼想拉屎又拉不出的现象。轻者可通过调整饮食结构、养成正确排便习惯、多饮水、适当运动等方法来缓解，严重者还需根据身体情况使用药物改善。
3、肠梗阻：肠梗阻可由于腹部术后肠粘连、炎症性肠病、疝气等原因引起，由于粪便无法顺利通过肠道排出去，有可能在完全梗阻后出现上述情况。对于各种狭窄性肠梗阻、先天性肠道畸形、肠肿瘤，可通过合适的手术方法来治疗，如单纯解除梗阻的手术、肠切除肠吻合术等。
4、溃疡性结肠炎：患者常有明显的里急后重感，腹痛明显但拉不出来，如果拉出大便，常为粘液脓血便。
5、直肠炎：直肠炎可由感染、不合理使用抗生素、炎症性肠病或放疗等导致。直肠部位的不适感、出血、便秘、腹泻和里急后重等表现。根据病因进行针对性治疗，如使用抗生素、调整饮食等。
如果经过调整饮食结构、改善生活习惯等方法后症状仍未缓解，应及时就医，通过检查明确病因后进行针对性治疗。