3. 手腕旋转运动：置管侧手腕进行旋转运动，促进血液循环，预防关节僵硬疼痛，建议5-10min/次，3-5次/日。
4. 屈肘运动：只适用于关节上置管的患者，促进血液循环，预防关节僵硬疼痛，建议5-10min/次，3-5次/日。
5. 手臂外展、内旋：手臂上举过头，同时手臂做外展、内旋动作，促进肩关节运动，预防关节僵硬疼痛（动作不宜过大，不宜过度牵拉）建议2-5分钟/次，2-5次/日。
功能锻炼的意义
有效的功能锻炼能促进血管的新陈代谢、加速血流，降低血小板密度，减少肢体肿胀及颈肩酸痛，可有效减少静脉炎及血栓的发生率，增加患者的舒适度。
置管后注意事项
1. 可从事一般日常工作，家务劳动及体育锻炼。
2. 避免该侧手臂提物品（禁提＞5斤的重物）、做引体向上、托举重物及激烈运动以防导管移位和脱落。
3. 避免重力撞击置管的部位。
4. 上侧肢体不要长期处于下垂状态，以防止置管侧手臂发生水肿。
5. 穿脱衣服时，动作应轻柔，防止导管脱管，可将清洁丝袜剪套在置管手臂肘部。
6. 带管期间可以淋浴，不可游泳、盆浴、泡澡等。淋浴前用保鲜膜包裹保护，上下边缘用胶布贴紧；淋浴后尽快用干毛巾擦干局部并检查敷料，若有潮湿及时更换。
7. 保持局部清洁干燥，不可擅自撕下贴膜，注意观察针眼有无发红、肿胀、疼痛、渗液、敷料松脱、潮湿卷边及污染等情况，必要时及时请护士更换。
8. 在输液睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体致血液缓流，增加发生静脉血栓的风险。
参考文献：
[1] 王彩芳,牟丹,张银艳,等.运动日记在PICC置管患者手臂操锻炼中的应用[J]. ]现代临床护理,2018,17(04):48-52.
[2]《内科护理细节管理》第二版.
作者简介
文章作者： 马丽丽 李明菲
作者单位：周口永善医院 查看
